เกิดอะไรขึ้นระหว่างการคลอดและการคลอด - คู่มือการตั้งครรภ์และทารก

การนำทางรอง

ขั้นตอนแรกของการใช้แรงงาน

ในช่วงแรกของการคลอดการหดตัวทำให้ปากมดลูกของคุณค่อยๆเปิดออก (ขยาย) นี่เป็นขั้นตอนที่ยาวที่สุดของแรงงาน

เมื่อเริ่มคลอดปากมดลูกจะเริ่มนิ่มลงเพื่อให้เปิดได้ สิ่งนี้เรียกว่าระยะแฝงและคุณอาจรู้สึกหดตัวผิดปกติ อาจใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันก่อนที่คุณจะทำงานหนัก

แรงงานที่ก่อตั้งขึ้นคือเมื่อปากมดลูกของคุณขยายเกิน 3 ซม. และการหดตัวปกติจะเปิดปากมดลูก

ในช่วงเวลาแฝงคุณควรมีอาหารและเครื่องดื่มที่คุณต้องการพลังงานเมื่อสร้างแรงงาน

หากแรงงานของคุณเริ่มต้นในเวลากลางคืนพยายามอยู่อย่างสบายและผ่อนคลาย นอนถ้าคุณสามารถ

หากแรงงานของคุณเริ่มต้นในระหว่างวันให้ตั้งตรงและใช้งานเบา ๆ สิ่งนี้จะช่วยให้ลูกน้อยของคุณขยับลงไปที่กระดูกเชิงกรานและปากมดลูกเพื่อขยาย

การออกกำลังกายการหายใจการนวดและการอาบน้ำอุ่นหรือฝักบัวอาจช่วยบรรเทาอาการปวดในระยะแรกของการคลอด

เมื่อใดที่ควรติดต่อผดุงครรภ์ของคุณ

ติดต่อทีมผดุงครรภ์ของคุณหาก:

• การหดตัวของคุณเป็นปกติและจะมาประมาณ 3 ในทุก ๆ 10 นาที
• น่านน้ำของคุณแตกสลาย
• การหดตัวของคุณแรงมากและคุณรู้สึกว่าคุณต้องการบรรเทาอาการปวด
• คุณเป็นห่วงเกี่ยวกับอะไร

หากคุณไปโรงพยาบาลหรือหน่วยผดุงครรภ์ก่อนที่แรงงานของคุณจะจัดตั้งขึ้นพวกเขาอาจแนะนำให้คุณกลับบ้านซักพักหนึ่ง

เมื่อคลอดเสร็จแล้วผดุงครรภ์ของคุณจะตรวจสอบคุณเป็นครั้งคราวเพื่อดูว่าคุณก้าวหน้าและให้การสนับสนุนรวมถึงการบรรเทาอาการปวดหากคุณต้องการ

คุณสามารถเดินไปรอบ ๆ หรือเข้าสู่ตำแหน่งที่รู้สึกสะดวกสบายในการทำงาน

พยาบาลผดุงครรภ์จะให้การตรวจทางช่องคลอดเป็นประจาเพื่อดูว่าแรงงานของคุณก้าวหน้า คุณไม่จำเป็นต้องมีสิ่งเหล่านี้หากคุณไม่ต้องการผดุงครรภ์ของคุณสามารถพูดคุยกับคุณได้ว่าทำไมเธอถึงเสนอขายพวกเขา

ปากมดลูกของคุณต้องเปิดประมาณ 10 ซม. เพื่อให้ลูกน้อยของคุณทะลุผ่าน นี่คือสิ่งที่เรียกว่าถูกขยายเต็มที่

ในการใช้แรงงานครั้งแรกเวลาจากการเริ่มต้นของแรงงานที่จัดตั้งขึ้นเพื่อการขยายอย่างเต็มที่มักจะ 6-12 ชั่วโมง มันมักจะเร็วกว่าในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองหรือสาม

เมื่อคุณมาถึงจุดสิ้นสุดของระยะแรกของการใช้แรงงานคุณอาจรู้สึกอยากกระตุ้น

ตรวจสอบลูกน้อยของคุณในที่ทำงาน

พยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะตรวจสอบคุณและลูกน้อยตลอดการคลอดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณทั้งคู่รับมือได้ดี

ซึ่งจะรวมถึงการใช้อุปกรณ์มือถือขนาดเล็กเพื่อฟังเสียงหัวใจของลูกน้อยทุก 15 นาที คุณมีอิสระที่จะเคลื่อนไหวได้มากเท่าที่คุณต้องการ

พยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจแนะนำการตรวจสอบทางอิเล็กทรอนิกส์หากมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับตัวคุณหรือลูกน้อยของคุณหรือคุณเลือกที่จะมีโรคประสาท

การตรวจสอบทางอิเล็กทรอนิกส์เกี่ยวข้องกับการรัดแผ่นพลาสติกสองแผ่นเข้ากับการชนของคุณและอาจเป็นคลิปที่แนบมากับหัวของทารก (จอภาพหนังศีรษะของทารกในครรภ์) สิ่งเหล่านี้ติดอยู่กับจอภาพที่แสดงการเต้นของหัวใจของทารกและการหดตัวของคุณ

คุณสามารถขอให้ตรวจสอบทางอิเล็กทรอนิกส์แม้ว่าจะไม่มีข้อกังวล การมีการตรวจสอบทางอิเล็กทรอนิกส์บางครั้งอาจ จำกัด จำนวนคุณที่สามารถเคลื่อนที่ได้

หากคุณมีอิเล็กทรอนิคส์ที่มีแผ่นอิเล็กโทรดบนแผ่นรองเนื่องจากมีความกังวลเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจของทารกคุณสามารถถอดจอแสดงผลออกหากการเต้นของหัวใจของลูกน้อยของคุณออกมาดี

จอภาพหนังศีรษะของทารกในครรภ์มักจะถูกลบออกเช่นเดียวกับที่ลูกน้อยของคุณเกิดก่อนหน้านี้

เร่งแรงงาน

แรงงานบางครั้งอาจช้ากว่าที่คาด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากการหดตัวของคุณไม่เพียงพอหรือไม่แข็งแรงเพียงพอหรือหากลูกน้อยของคุณอยู่ในสถานะที่น่าอึดอัดใจ

หากเป็นกรณีนี้แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับสองวิธีในการเพิ่มความเร็วในการทำงาน: แบ่งน้ำหรือออกซอกซินของคุณ

ทำลายน่านน้ำของคุณ

การทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ที่มีของเหลวรอบ ๆ ลูกน้อยของคุณ (น้ำของคุณ) นั้นเพียงพอที่จะทำให้การหดตัวแข็งแรงขึ้นและสม่ำเสมอขึ้น เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ (ARM)

ผดุงครรภ์หรือแพทย์ของคุณสามารถทำสิ่งนี้ได้โดยการทำพังผืดเล็ก ๆ ระหว่างการตรวจทางช่องคลอด สิ่งนี้อาจทำให้การหดตัวของคุณรู้สึกแข็งแกร่งและเจ็บปวดมากขึ้นดังนั้นผดุงครรภ์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับการบรรเทาอาการปวดกับคุณ

ออกซิโตซินหยด

หากการทำลายน้ำของคุณไม่ทำงานแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาที่เรียกว่าอุซิโทซิน (หรือที่เรียกว่าซินโทซินน) เพื่อทำให้การหดตัวของคุณแข็งแกร่งขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการหยดลงไปในหลอดเลือดดำโดยปกติจะอยู่ในข้อมือหรือแขนของคุณ

ออกซิโตซินสามารถทำให้การหดตัวของร่างกายแข็งแรงขึ้นและสม่ำเสมอขึ้นอย่างรวดเร็วดังนั้นพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกการบรรเทาอาการปวดกับคุณ

คุณจะต้องตรวจสอบทางอิเล็กทรอนิกส์เพื่อตรวจสอบว่าลูกน้อยของคุณกำลังเผชิญกับการหดตัวเช่นเดียวกับการตรวจช่องคลอดเป็นประจำเพื่อตรวจสอบหยดทำงาน

ขั้นตอนที่สองของการใช้แรงงาน

ขั้นตอนที่สองของการใช้แรงงานจะคงอยู่ตั้งแต่เมื่อปากมดลูกของคุณถูกขยายจนครบจนคลอดลูก

การหาตำแหน่งที่จะให้กำเนิด

พยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะช่วยให้คุณพบตำแหน่งที่สะดวกสบายในการให้กำเนิดคุณอาจต้องการนั่งนอนตะแคงยืนคุกเข่าหรือหมอบแม้ว่าการนั่งยองอาจเป็นเรื่องยากหากคุณไม่คุ้นเคย

หากคุณมีอาการปวดหลังขณะทำงานหนักการคุกเข่าทั้งสี่อาจช่วยได้ เป็นความคิดที่ดีที่จะลองตำแหน่งเหล่านี้ก่อนที่คุณจะลงแรง พูดคุยกับคู่เกิดของคุณเพื่อให้พวกเขารู้ว่าพวกเขาสามารถช่วยเหลือคุณได้อย่างไร

ผลักลูกน้อยของคุณออกมา

เมื่อปากมดลูกของคุณพองตัวเต็มที่ลูกน้อยของคุณจะเคลื่อนตัวไปตามช่องคลอดไปทางเข้าสู่ช่องคลอด คุณอาจได้รับแรงกระตุ้นที่จะรู้สึกเหมือนว่าคุณต้องมีปู

คุณสามารถกดระหว่างการหดเมื่อใดก็ตามที่คุณรู้สึกอยาก คุณอาจไม่รู้สึกอยากที่จะผลักทันที หากคุณมีโรคประสาทคุณอาจไม่อยากผลักดันเลย

หากคุณมีลูกคนแรกของคุณขั้นตอนการผลักนี้ควรคงอยู่ไม่เกินสามชั่วโมง หากคุณเคยมีลูกมาก่อนควรใช้เวลาไม่เกินสองชั่วโมง

ขั้นตอนของการใช้แรงงานนี้เป็นงานที่ยาก แต่ผดุงครรภ์ของคุณจะช่วยและสนับสนุนคุณ คู่เกิดของคุณสามารถให้การสนับสนุนคุณได้เช่นกัน

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อลูกน้อยของคุณเกิด

เมื่อหัวลูกน้อยของคุณพร้อมที่จะออกมาผดุงครรภ์ของคุณจะขอให้คุณหยุดการผลักดันและหายใจสั้น ๆ ออกมาทางปากของคุณ

นี่คือเพื่อให้หัวสามารถเกิดอย่างช้าๆและเบา ๆ ให้ผิวและกล้ามเนื้อของพื้นที่ระหว่างช่องคลอดและทวารหนักของคุณ (เวลา perineum) เวลาที่จะยืด

บางครั้งผดุงครรภ์หรือแพทย์ของคุณจะแนะนำขั้นตอนเพื่อหลีกเลี่ยงการฉีกขาดหรือเพื่อเร่งการส่งมอบ นี่คือการตัดเล็ก ๆ ที่ทำกับ perineum

คุณจะได้รับการฉีดยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาชาก่อน เมื่อลูกน้อยของคุณเกิดมาแผลจะถูกเย็บหรือฉีกขาด

ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับร่างกายของคุณหลังคลอดรวมถึงวิธีจัดการกับเย็บแผล

เมื่อหัวลูกน้อยของคุณเกิดมาการทำงานหนักส่วนใหญ่จบลงแล้ว ส่วนที่เหลือของร่างกายมักจะเกิดในช่วงหนึ่งหรือสองการหดตัวต่อไป

โดยปกติแล้วคุณจะสามารถอุ้มลูกของคุณได้ทันทีและสนุกไปกับการทำสกิน

คุณสามารถให้นมลูกได้ทันทีหลังคลอดตามที่คุณต้องการ ตามหลักการแล้วลูกน้อยของคุณจะได้รับอาหารแรกภายในหนึ่งชั่วโมงหลังคลอด

ขั้นตอนที่สามของการใช้แรงงาน

ขั้นตอนที่สามของการคลอดจะเกิดขึ้นหลังจากที่ลูกของคุณเกิดขึ้นเมื่อมดลูกหดตัวและรกออกมาทางช่องคลอดของคุณ

มีสองวิธีในการจัดการแรงงานในระยะนี้:

• แอคทีฟ - เมื่อคุณมีการรักษาเพื่อเพิ่มความเร็ว
• สรีรวิทยา - เมื่อคุณไม่ได้รับการรักษาและขั้นตอนนี้เกิดขึ้นตามธรรมชาติ

พยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะอธิบายให้คุณทั้งสองทราบขณะที่คุณยังตั้งครรภ์หรืออยู่ในช่วงคลอดก่อนกำหนดดังนั้นคุณสามารถตัดสินใจได้ว่าจะเลือกแบบไหน

มีบางสถานการณ์ที่ไม่แนะนำให้มีการจัดการด้านสรีรวิทยา ผดุงครรภ์หรือแพทย์ของคุณสามารถอธิบายได้ว่าเป็นกรณีของคุณหรือไม่

การจัดการที่ใช้งานคืออะไร?

• พยาบาลผดุงครรภ์ของคุณให้การฉีด oxytocin ที่ต้นขาของคุณเมื่อคุณคลอดหรือไม่นานหลังจากนั้น ทำให้สัญญามดลูกของคุณ
• หลักฐานบ่งชี้ว่าเป็นการดีกว่าที่จะไม่ตัดสายสะดือทันทีดังนั้นพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะรอให้ทำเช่นนี้ระหว่างหนึ่งถึงห้านาทีหลังคลอด วิธีนี้อาจทำได้เร็วกว่านี้หากมีความกังวลเกี่ยวกับตัวคุณหรือลูกน้อยของคุณ - ตัวอย่างเช่นหากสายไฟพันรอบคอของทารกอย่างแน่นหนา
• เมื่อรกออกจากมดลูกแล้วผดุงครรภ์จะดึงสาย - ซึ่งติดอยู่กับรก - และดึงรกออกมาทางช่องคลอดของคุณ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นภายใน 30 นาทีหลังจากที่ลูกเกิด

การจัดการที่แอคทีฟช่วยเพิ่มความเร็วในการส่งมอบรกและลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกหนักหลังคลอด (หลังคลอดตกเลือด) แต่เพิ่มโอกาสที่คุณจะรู้สึกคลื่นไส้และอาเจียน นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ปวดหลัง - ปวดเหมือนการหดตัวหลังคลอด - แย่ลง

การจัดการทางสรีรวิทยาคืออะไร?

• ไม่มีการฉีดอ๊อกซิโตซินและระยะที่สามของการคลอดจะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ
• สายไม่ถูกตัดจนกว่าจะหยุดเต้น - หมายความว่าเลือดยังคงไหลจากรกไปยังลูกของคุณ โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 2-4 นาที
• เมื่อรกออกมาจากมดลูกคุณควรรู้สึกถึงแรงกดที่ก้นและการหดตัวและคุณจะต้องผลักรกออก อาจใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงกว่ารกจะหลุดออกไป แต่โดยปกติจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีในการผลักออก

หากรกไม่ออกมาเองตามธรรมชาติหรือคุณเริ่มมีเลือดออกหนักคุณจะได้รับคำแนะนำจากพยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์ของคุณให้เปลี่ยนไปใช้การบริหารที่กระตือรือร้น คุณสามารถทำสิ่งนี้ได้ตลอดเวลาในระยะที่สามของการใช้แรงงาน

หน้าที่ตรวจสอบครั้งล่าสุด: 30 เมษายน 2017
รีวิวต่อไปเนื่องจาก: 30 เมษายน 2020

แรงงานและการเกิด: สิ่งที่คาดหวังในเวลานี้

ในบทความนี้

เมื่อการตั้งครรภ์ใกล้จะสิ้นสุดคุณอาจจะคิดว่าเกิดอะไรขึ้นระหว่างการคลอดและการคลอดครั้งแรกของคุณ เป็นเรื่องธรรมดาที่จะทำการเปรียบเทียบและสงสัยว่ามันจะเป็นเช่นนี้ในเวลาเดียวกัน

หากคุณมีประสบการณ์ที่ดีคุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกผ่อนคลายเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้น แต่ถ้าคุณมีประสบการณ์ที่ไม่ดีหรือถ้าคุณมีช่องว่างนานระหว่างการตั้งครรภ์คุณอาจรู้สึกประหม่า ค้นหาสิ่งที่คาดหวังในเวลานี้

แรงงานของฉันจะแตกต่างกันในเวลานี้หรือไม่?

คุณอาจพบว่าหัวลูกน้อยของคุณเข้าสู่กระดูกเชิงกรานช้ากว่า d> (Viccars 2009) เมื่อการหดตัวเริ่มที่จะผลักลูกของคุณลงไปในกระดูกเชิงกราน

การหดตัวของคุณอาจเร็วขึ้นกว่าครั้งแรกและทำให้ปากมดลูกของคุณเร็วขึ้น ถ้าลูกของคุณมีการผ่าตัดคลอดมันอาจจะง่ายกว่าที่หัวลูกน้อยของคุณจะผ่านช่องคลอด นี่เป็นเพราะกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและผนังยืดของช่องคลอดของคุณยืดออกมาก่อน

แรงงานของคุณมีแนวโน้มที่จะสั้นลงในเวลานี้ สำหรับคุณแม่ครั้งแรกระยะแรกของการใช้แรงงาน (ที่ปากมดลูกขยายตั้งแต่ 4 ซม. ถึง 10 ซม.) ใช้เวลาเฉลี่ยแปดชั่วโมงและไม่น่าจะนานกว่า 18 ชั่วโมง สำหรับผู้หญิงที่เคยมีลูกมาก่อนค่าเฉลี่ยคือห้าชั่วโมงและไม่น่าจะนานกว่า 12 ชั่วโมง (NCCWCH 2014) ขั้นตอนการผลักดันของคุณน่าจะมีอายุไม่เกินสองชั่วโมงเทียบกับสามชั่วโมงสำหรับคุณแม่มือใหม่ (NCCWCH 2014)

แรงงานครั้งสุดท้ายของฉันเป็นเรื่องยาก คราวนี้จะง่ายขึ้นหรือไม่

แรงงานทุกคนต่างกัน คุณแม่หลายคนที่เคยมีประสบการณ์การเกิดในทางลบจะได้รับสิ่งที่ดี นอกจากนี้ในเวลานี้คุณรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นดังนั้นคุณจึงสามารถเตรียมตัวสำหรับการคลอดได้มากขึ้น ในตัวมันเองอาจสร้างความมั่นใจให้คุณ

หากคุณกังวลคุณอาจพบว่าการเขียนแผนการคลอดโดยละเอียดจะช่วยให้คุณรู้สึกควบคุมได้มากขึ้น แม้ว่าแผนเกิดไม่สามารถครอบคลุมเหตุการณ์ที่เป็นไปได้ทั้งหมด แต่ก็ช่วยให้คุณมีความหวังในการเกิด วิธีนี้แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณและคู่เกิดของคุณรู้ว่าสิ่งที่คุณต้องการจะเกิดขึ้น พยาบาลผดุงครรภ์ของคุณยินดีที่จะช่วยคุณกำหนดความต้องการของคุณ

การพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับแรงงานเป็นเรื่องสำคัญ ผดุงครรภ์สูติแพทย์หรือฝากครรภ์จะสามารถให้คำแนะนำและความช่วยเหลือแก่คุณได้

การผ่านสูติบัตรของคุณกับผดุงครรภ์หรือแพทย์อาจช่วยให้คุณเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในครั้งที่แล้ว คุณสามารถขอสำเนาบันทึกแรงงานของคุณได้โดยเขียนถึงแผนกเวชระเบียนของโรงพยาบาลในพื้นที่ของคุณ

ฉันสามารถเลือกที่จะมีลูกคนต่อไปของฉันได้หรือไม่?

ตราบใดที่คุณมีสุขภาพแข็งแรงการตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไปได้อย่างราบรื่นและแรงงานแรกของคุณก็ตรงไปตรงมาคุณควรจะสามารถเลือกสถานที่คลอดบุตรได้

หากคุณเสียเปรียบ> (NCCWCH 2014)

นอกจากนี้คุณยังมีโอกาสน้อยที่จะมีการแทรกแซงทางการแพทย์ใด ๆ ที่บ้านเมื่อเทียบกับโรงพยาบาล เช่นเดียวกับการคลอดที่ศูนย์เกิดหรือ m> (NCCWCH 2014)

ฉันต้องการซีซาร์อีกไหม

หากคุณมีการผ่าตัดคลอดพร้อมกับลูกคนแรกของคุณ แต่มีความกระตือรือร้นที่จะเกิดในช่องคลอดในครั้งนี้อัตราต่อรองอยู่ในความโปรดปรานของคุณ (RCOG 2007) โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเหตุผลที่คุณมีการผ่าตัดคลอดมีความเฉพาะเจาะจงกับการตั้งครรภ์ครั้งล่าสุดของคุณ ตัวอย่างเช่นหากลูกน้อยของคุณอยู่ก้นหรือคุณมี pre-eclampsia

ตราบใดที่การตั้งครรภ์ของคุณเป็นไปด้วยดีในครั้งนี้สูติแพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะช่วยเหลือคุณในการวางแผนการคลอดทางช่องคลอดหลังการผ่าตัดคลอด (VBAC) ประมาณสามในสี่ของผู้หญิงที่พยายามหา VBAC จะมีการคลอดทางช่องคลอด (RCOG 2007)

เกิดอะไรขึ้นถ้าลูกของฉันมาถึงก่อนเวลา?

หากคุณเคยมีลูกก่อนกำหนดไม่จำเป็นต้องหมายความว่าลูกคนต่อไปของคุณจะมาเร็วเกินไป อย่างไรก็ตามมีโอกาสมากขึ้น มีโอกาสหนึ่งในห้าที่คุณจะคลอดก่อนกำหนดอีกครั้ง (Esplin et al 2008) แม้ว่าการเกิดทุกครั้งจะแตกต่างกันไปและยังมีโอกาสสี่ในห้าที่ลูกของคุณจะเป็นแบบเต็มระยะ

อัตราต่อรองเปลี่ยนไปเล็กน้อยตามสถานการณ์ของคุณ คุณอาจมีแนวโน้มที่จะคลอดก่อนกำหนดในเวลานี้เล็กน้อยหาก:

• การเกิดครั้งสุดท้ายของคุณเร็วมากระหว่าง 20 สัปดาห์ถึง 31 สัปดาห์
• คุณให้กำเนิดก่อนกำหนดสองครั้งก่อน
• (Dodd et al 2013)

หากแรงงานของคุณเริ่มก่อนเวลานี้คุณอาจจำสัญญาณได้ทันที การไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ

ฉันจะมีลูกที่ใหญ่กว่านี้ได้ไหม

มี ev> (Swamy et al 2010) แต่นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป

หากก่อนหน้านี้คุณเคยให้กำเนิดทารกตัวใหญ่ที่ชั่งน้ำหนัก 4.5 กิโลกรัม (10 ปอนด์) หรือมากกว่านั้นคุณมีแนวโน้มที่จะมีลูกตัวใหญ่ในครั้งนี้ (Heiskanen et al 2006, Walsh et al 2007) แต่โดยเฉลี่ยแล้วทารกที่สองมีน้ำหนักมากขึ้นเพียง 138g (5oz) ซึ่งมีน้ำหนักเท่ากับไพ่สำรับ (Wilcox et al 1996)

เพื่อให้ได้ความคิดเกี่ยวกับขนาดและน้ำหนักของทารกผดุงครรภ์ของคุณจะทำการวัดการชนด้วยเทปวัดระหว่างการนัดหมายก่อนคลอด หากเธอมีข้อกังวลเธออาจจองคุณเพื่อรับการตรวจอัลตร้าซาวด์เพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติม

ฉันจะป้องกันโรคประจำตัวหรือน้ำตาได้อย่างไร

หากคุณมีอาการน้ำตาไหลหรือมีอาการชักกับลูกคนแรกให้ลองใช้ท่าตั้งตรงเพื่อดันลูกในระยะที่สอง

การใช้ตำแหน่งตั้งตรงหมายความว่าแรงโน้มถ่วงจะช่วยให้ลูกน้อยของคุณเกิด สิ่งนี้สามารถลดความต้องการของคุณในการทำหัตถการแม้ว่ามันอาจไม่สามารถป้องกันคุณจากน้ำตา (Gupta et al 2012)

การนวดฝีเย็บในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์อาจช่วยให้คุณหลีกเลี่ยง (Beckmann และ Garett 2006)

แรงงานลำบากสำหรับคุณแม่ที่มีอายุมากกว่าเป็นครั้งที่สองหรือไม่?

ไม่จำเป็น. หากคุณอายุมากกว่า 40 ปีคุณมีแนวโน้มที่จะประสบกับภาวะแทรกซ้อนบางอย่างและอาจต้องการการสนับสนุนเพิ่มเติม (Utting and Bewley 2011) แต่ถ้าคุณเคยใช้แรงงานมาก่อนตรงไปตรงมางานนี้อาจเร็วและง่ายกว่าครั้งแรก

มีเหตุผลเชิงบวกมากมายที่จะมีลูกต่อไปในชีวิต ผู้หญิงหลายคนในวัย 40 ปีขึ้นไปมีปัญหาเรื่องการตั้งครรภ์และทารกที่แข็งแรงสมบูรณ์แบบ อายุของคุณหมายความว่าคุณมีแนวโน้มที่จะมีความพร้อมทางด้านอารมณ์และด้านการเงินสำหรับลูกอีกคนด้วย

ลองดูที่ชุมชนของเราซึ่งคุณแม่พูดคุยกันว่าแรงงานคนที่สองของพวกเขาแตกต่างจากคนแรกอย่างไร

หากคุณสงสัยว่าคุณจะรักลูกคนใหม่ของคุณมากเท่ากับลูกคนแรกหรือไม่ เรียนรู้เกี่ยวกับประสบการณ์ของผู้ปกครองคนอื่นในการมีลูกอีกคน

อ้างอิง

Beckmann MM, Garrett AJ 2549. การนวดฝีเย็บเพื่อลดอาการบาดเจ็บที่ฝีเย็บ ฐานข้อมูล Cochrane ของระบบรีวิว (1): CD005123 DOI: 10.1002 / 14651858.CD005123.pub2

Diamond G, Zalzberg J, Inbar D, และคณะ 2001. ลำดับการเกิดน้ำหนักแรกเกิดและรูปแบบการเติบโตในภายหลัง สุขภาพเด็กผู้ป่วยนอก 7: 259–67

Dodd JM, Flenady V, Cincotta R, et al. 2013. การบริหารก่อนคลอดของฮอร์โมนเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในผู้หญิงที่ถือว่ามีความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด ฐานข้อมูล Cochrane ของระบบรีวิว (7): CD004947

Esplin MS, O'Brien E, Fraser A, และคณะ 2008. การประมาณการเกิดซ้ำของการคลอดก่อนกำหนดที่เกิดขึ้นเอง Obstet Gynecol 112 (3): 516-23

Gupta JK, Hofmeyr GJ และ Shehmar M. 2012 ตำแหน่งในขั้นตอนที่สองของการใช้แรงงานสำหรับผู้หญิงโดยไม่ต้องดมยาสลบ ฐานข้อมูล Cochrane ของการวิจารณ์อย่างเป็นระบบ (5): CD002006

Haas DM 2010 คลอดก่อนกำหนด หลักฐานทางคลินิก BMJ

Heiskanen N, Raatikainen K, Heinonen S. 2006. ทารกในครรภ์ macrosomia - ความท้าทายทางสูติกรรมต่อเนื่อง Biol Neonate 90 (2): 98-103

NCCWCH 2014. การดูแลในช่องคลอด: การดูแลสตรีที่มีสุขภาพดีและทารกในระหว่างการคลอดบุตร ศูนย์ความร่วมมือแห่งชาติเพื่อสุขภาพสตรีและเด็ก www.nice.org.uk [เข้าถึงกุมภาพันธ์ 2558]

RCOG 2550. เกิดหลังคลอดซีซาร์ครั้งก่อน ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แนวปฏิบัติสีเขียวอันดับที่ 45 www.rcog.org.uk [ไฟล์ pdf เข้าถึงกุมภาพันธ์ 2015]

Swamy GK, Edwards S, Gelfand A. 2012 อายุของมารดาลำดับการเกิดและเชื้อชาติ: ผลกระทบที่แตกต่างกันเกี่ยวกับน้ำหนักแรกเกิด J Epidemiol สุขภาพชุมชน ดอย: 10.1136

การใช้ D, Bewley S. 2011. การวางแผนครอบครัวและความเสี่ยงด้านการเจริญพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับอายุ TOG 13: 35–41

Viccars A. 2009. การดูแลฝากครรภ์ ใน: Fraser DM, Cooper MA สหพันธ์ ตำรา Myles สำหรับตำแย วันที่ 15 เอดินบะระ: Churchill Livingstone 263-287

Walsh CA, Mahony RT, Foley ME, และคณะ 2550. การเกิดซ้ำของทารกในครรภ์ macrosomia ในการตั้งครรภ์ที่ไม่ใช่โรคเบาหวาน J Obstet Gynaecol 27 (4): 374-8

Wilcox MA, Chang AM และ Johnson IR 2539 ผลของความเท่าเทียมกันกับน้ำหนักแรกเกิดโดยใช้การตั้งครรภ์ต่อเนื่อง Acta Obstet Gynecol Scand 75 (5): 459-3